הברכיים שלנו הן צומת דרכים שמקשרת בין כפות הרגליים לאגן.
כמו כל צומת,הן מושפעות מהרבה כוחות וכיוונים וקצת מועדות לפורענות.
בעיית הברכיים מתחילה כאשר הברכיים צריכות לשאת משקל,
דבר שהן לא נועדו לו מבחינה אנטומית.
הברך היא מפרק סינוביאלי, מפרק ציר, כאשר בנוסף לתנועה הצירית קיימת יכולת מוגבלת לסיבוב המפרק.
-בורסות- שקיקי נוזלים שתפקידם לסכך את התנועה במפרק
– פיקת הברך- עצם קטנה בקידמת הברך שמרכזת את הכוחות הפועלים על הברך במהלך פעולות היישור והכיפוף
– קפסולה- מעטפת קשיחה שעוטפת אותה ומלאה בנוזל סינוביאלי.
לברך עצמה אין ממש שרירים. שריר הPopliteus וה-vastus medialis
נחשבים לשריר הברך, למרות שזה לא לגמרי מדויק.
מעל לברך יש שרירים גדולים ,האדוקטורים של הירך, ומתחתיה שרירים שמתחברים לעקב אכילס.
הברך צריכה לתווך בין הכוחות האלה- הכוחות שמופעלים על כף הרגל והאגן,בכל פעילות שאנחנו עושים.
לרוב כאבי ברכיים יהיו הקרנות של שרירי האגן והירך, לכן הסתכלות רק על הברך לבדה, במקריות של כאבי ובעיות ברכיים ,
היא בלתי יעילה.
הברך מגיבה לאגן ולנשיאת המשקל של כל הגוף.
היום ,שכבר ידוע לנו שהגוף פועל כיחידה אחת, בזכות הפאשייה, רקמת החיבור שמאגדת אותו,אפשר לקשור איך שיבוש בצוואר, לדוגמא, יכול להשפיע על היציבה שלנו וליצור מערך עומסים בגוף שיוביל לקריסה של כל המבנה עד לברך.
כך שאם טיפלנו רק בברך, או במקרים של קריעות וניתוחי החלפת ברך,ולא עשינו שום דבר לאזן את הכוחות המופעלים על הברך,סביר להניח שלא פתרנו את הבעיה.
פציעות ברכיים נוטות להיות מורכבות ואם מגיעים למצב של קרע במניסקוס או ברצועה ,לרוב יהיה צורך בניתוח .
תלוי בחומרת הקרע. אבל במקום להרחיב על הפתולוגיות בברך כדי להתמקד באיך לשמור על הברכיים שלנו.
איך לשים לב לברכיים שלנו?
# עמדו בעיניים עצומות ונסו להרגיש את מנח הגוף ואת העמידה מבפנים. נסו לשים לב איך מחולק משקל הגוף: אם אתם עומדים יותר על רגל אחת מאשר השנייה, לאן נופל המשקל.
ונסו לכוון באופן מודע את משקל הגוף בצורה שווה בין שתי הרגליים.
# שימו לב להרגלים היום יומיים שלכם: אם אתם נשענים על "רגל תורנית", משלבים רגל על רגל בישיבה באותה צורה כל הזמן, נועלים ברכיים בעמידה , מכווצים ישבנים בזמן לחץ.
ההרגלים האלו משפיעם על התקבעות דפוסים בגוף ומשפיעים על הברכיים.
#חיזוק בטן תחתונה ושרירי ליבה: שרירי הליבה (core) הם נותני התמיכה של הגוף. שרירים אלו צריכים להיות במתח מסוים כדי לשמור על שלמות ואחדות הלחץ באיברים הפנימיים. כאשר שרירים אלו חלשים,יש קריסה בחלל הבטן ונפילת משקל על הברכיים. בדרך כלל קריסה של דופן הבטן בצד אחד של הגוף תשפיע על הברך שבצד הנגדי.
#עבודה על שיווי המשקל: הברך היא גם צומת עצבית. יש הרבה אינפורמציה בגידים וברצועות שמועברות למוח בנוגע לפרופריוספציה (תחושת הגוף)והתמצאות במרחב. לכן חשוב לעבוד על שיווי המשקל ,במיוחד אחרי פציעה בברך.
תרגילים כמו תרגילי עמידה על רגל אחת, עבודה על "פיתה" וכריות בלאנס, הליכה והתמקדות ברוטציה של האגן,
רכיבה על אופניים ויוגה- מפתחים את שיווי המשקל.
בראי הרפואה הסינית וההוליסטית כאבים בברכיים קשורים להתמודדות עם פחד, (פיק ברכיים).פחד משינוים, עקשנות וקיבעון,חוסר גמישות. קיים גם קשר לגב התחתון ולכליות.
